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专家有良方,中医之道添“好孕”

健康生活 2022-11-24 16:42:39

“你好千金——女生健康中国行”是中国妇女杂志社携手千金药业推出的科普公益项目,旨在走进校园和社群,为女学生和中青年女性开展具有针对性的妇科健康讲座和咨询服务。在疫情影响之下,项目创新采用线上+线下+直播授课结合方式,2021年先后走进40余所高校、100余个女性社群,受众达千万人次。


随着社会发展,人们的生活节奏加快,工作压力增加,不孕症在人群中的发病率也在不断攀升。据最新统计显示,我国不孕发病率已上升至18%,即五六对育龄夫妇中就有一对面临生育方面的困难。不孕症是常见病、难治病,它会让育龄女性压力倍增、焦急不已,而且还有可能转化为婚姻问题及家庭问题,影响女性一生的幸福。

如何判断自己是否患有不孕症呢?如果夫妻之间性生活正常,没有采用过任何避孕措施,但是很长时间(一般指12个月及以上)没有出现妊娠的现象,即使成功受孕,也会因各种原因导致流产、死胎,不能顺利孕育婴儿直至生产,那么就可以确定患上了不孕症。

陈静 上海市中医医院中医妇科行政副主任,中医妇科教研室副主任,中医妇科基地学科副主任,海派朱氏妇科第五代传人

五个因素影响“好孕”


生儿育女其实并不简单,需要很多环节的配合。下面五个因素中任何一项出了问题都有可能引起不孕。

(1)“优良的种子”——健康的精子和卵子;(2)“爱的传播者”——通畅的输卵管道;(3)“肥沃的土壤”——良好的子宫腔和内膜条件;(4)“阳光和雨露的浇灌”——足够的激素水平支撑;(5)“氤氲之时”——合适的同房时机。

对于女性而言,排卵是否有障碍、输卵管是否通畅、子宫条件是否适于受精卵着床等因素,都决定着她们能否孕育出健康的新生命。


四类测查做好备孕


想要提高受孕率,诞下健康宝宝,女性在备孕阶段要做好准备,通过以下监测和检查了解身体状况更有助于找准时机,成功受孕:

1.监测基础体温(BBT)。通过水银温度计测定每天的基础体温,是自我监测有无排卵最简单的方法,也能够让医生了解到备孕女性卵巢黄体功能的情况。

2.超声检查。在月经期可以通过超声了解窦卵泡数;月经结束后进行超声检查,可以初步明确是否存在子宫、卵巢或是输卵管病变。月经周期在28~30天左右的女性,可以在月经第10天左右通过超声检查监测卵泡情况,明确是否有排卵。

3.性激素水平测定。一般选择在月经第2~5天进行性激素水平的测定,以评估卵巢功能是否良好;在排卵期检测促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,了解排卵情况并评估黄体功能。也可以通过检测抗苗勒管激素AMH水平评价卵巢储备功能。

4.输卵管检查。在月经结束后3~7日内可以通过输卵管碘油造影(HSG)、B超输卵管造影、宫腔镜下输卵管插管通液等方法评价输卵管通畅程度;已经明确输卵管通而不畅或阻塞的女性可以通过宫腹腔镜联合术进行输卵管整形介入治疗。


中医妙方有效助孕


对于患有不孕症的女性来说,中医药疗法可以辅助她们在医学干预过程中调理身心,有效提高妊娠率;中医之道还可以帮助备孕女性改善体质偏向,增加受孕几率,提高胚胎质量。

1.协调内分泌环境,辅助生殖治疗。

对于年龄较轻、不孕时间较短且身体健康的夫妻,应给予充分的等待时间,一般为两年,如仍未受孕,可采取辅助生殖技术进行医学干预。治疗方法从简单到复杂,主要分三个步骤,第一步是诱导排卵,第二步是宫腔内人工授精,第三步是体外IVF-EF(体外受精与胚胎移植术)。无论进行到哪一步,在治疗的前、中、后期都可以配合中医药辅助治疗,通过膏方调理、情志调适、针灸理疗、耳穴贴疗、中医药膳等干预措施,有效调节患者整体内分泌环境,提升卵巢功能和胚胎质量,从而提高临床妊娠率及成功率。

2.阴阳气血调和,改善体质与心情。

现代女性面对着工作、生活和家庭的重重压力,体质很难处于平和的状态。中医认为,以下四种体质好发不孕:肾虚体、肝郁体、痰湿体、血瘀体。在女性备孕前3个月,根据其月经节律特点,先行补肾调周、整体调节,通过改善体质偏向来调理卵巢功能,增加受孕几率,提高胚胎质量。

这里也向女性朋友们传授一些对症下药的妙方,适用于不同症状的不孕女性:(1)久久不孕易忧思急躁,可用广郁金疏肝解郁,合欢皮宁神定志,有利于调经助孕;(2)如果心肾协调失常,常选用远志和夜交藤入药,起到宁心安神的效果;(3)石菖蒲和石楠叶有助于促进卵泡发育,同时还能增加兴奋性以愉悦情志。

Tips 专家有良方,备孕好心情


情绪的波动可能是造成不孕的隐形杀手,学会管理情绪,对于备孕期的女性来说至关重要。

1.学会自我调节。运用注意力转移法,分散压力,切忌把怀孕这件事当做功课来完成;要合理宣泄情绪,不要过度压抑自己,可以向家人好友倾诉,也可以在KTV放声高歌;学会放松,多听听音乐,多亲近自然,做瑜伽也有助于释放自我。

2.注意饮食调适。情绪容易波动时可以多吃谷类、新鲜蔬菜、大豆及豆制品以及含优质蛋白的食物。备孕期间可以饮用玫瑰花茶疏肝养颜,也可辅以百合莲子羹宁心安神。

3.保持优质睡眠。情绪波动较大时,早睡早起,保持充足而高质量的睡眠,有助于静心安神、养肝护肝。睡眠不好时,可以在睡前敲打胆经,疏理肝胆以助眠;也可按压神门穴、安眠穴;中药合欢花、莲子心、酸枣仁、龙眼肉等亦有助眠的功效。