“你好千金——女生健康中国行”是中国妇女杂志社携手千金药业推出的科普公益项目，旨在走进校园和社群，为女学生和中青年女性开展妇科健康讲座和咨询服务。项目采用线上+线下相结合方式，自2016年发起至今，已累计邀请900多位知名健康专家，走进全国近800余所高校和300余家企业，为女大学生和年轻女性开展健康科普讲座、咨询、义诊等服务，直接受益女性超3000万人，受到社会各界的一致好评。

李密 ：河南省平顶山市第一人民医院妇科  副主任医师

近日，国务院办公厅印发《关于 发展银发经济增进老年人福祉的意 见》，强调推动银发经济规模化、标准化、集群化、品牌化发展，旨在让老年人共享社会发展成果，安享幸福晚年。这一政策不仅体现了国家对银发群体的深切关怀，也提醒老年人要重视生活质量，做好健康管理，不断提升健康素养和自我保健能力。骨质疏松症是老年人常见病之一。根据调查数据显示，我国60岁以上男性骨质疏松症患病率为6.0%，而女性患病率更高，60岁以上女性患病率达到 32.1%，65岁以上女性患病率高达51.6%。可以看到，骨质疏松症在我国老年人群中，尤其是女性中，具有很高的发病率。 因此，骨质疏松症防治显得尤为重要。女性作为骨质疏松症的高发群体，更应将其纳入全生命周期的身体健康管理当中。通过科学的生活方式和饮食习惯，降低发生骨质疏松症的风险。

女性更要护好骨骼 

在女性群体中，骨质疏松问题在不同阶段有不同的表现。其中，中老年女性，特别是绝经后的女性，面临更为严 重的挑战。究其原因，主要有以下几点。1.女性骨量低。女性在全生命周期的骨量均低于男性，这意味着女性 天生就更容易受到骨质疏松症的困扰。2. 运动量偏低。女性在日常生活中的运动量相对较小，这在一定程度上影响了骨骼健康。适量的运动能够促进骨骼健康生长和维持，而缺乏运动则容易导致骨骼密度降低。3. 营养供给不足。有些女性为了 追求身材而过度节食，导致营养供给不足，体脂量过低，甚至出现月经紊乱或闭经情况。这种不健康的饮食习惯不仅会影响身体健康，还会加速骨骼流失。4. 雌激素水平降低。雌激素对破 骨细胞具有一定的抑制作用。更年期后，雌激素水平下降加快，当雌激素水平下降时，对破骨细胞的抑制作用减弱，导致骨量快速流失，从而增加骨质疏松症发生的风险。

预防从现在开始 

对于女性朋友们来说，预防骨质 疏松要从日常生活的方方面面做起。 首先在饮食上，要增加牛奶或其 他奶制品的摄入，多吃富含钙的海带、 紫菜等食物，适当补充维生素 D。其次，进行适量的运动是关键。 推荐进行中等强度的有氧运动，如慢 跑、游泳、跳健身操等，有助于维持 现有功能并提高体能。身体条件允许 的情况下，定期进行负重运动，增强 肌肉力量并预防跌倒。同时，每周至 少进行150～300分钟中等强度运动，或75～150 分钟高强度有氧运动。 但需注意，老年骨质疏松症患者应遵 循个体化、量力而行、循序渐进的原则， 有规律地进行中、低强度的多元化运动，同时尽量避免下蹲、登楼梯、爬山等运动，以及过度弯腰、扭腰等动作， 以避免造成身体损伤。 此外，养成良好的生活习惯也至 关重要。平时可以适当增加外出时间，享受阳光，同时要戒烟限酒，保持充足睡眠。同时，大家还要关注肝肾功能健康，并积极治疗与骨质疏松相关的疾病，如糖尿病、类风湿关节炎、甲亢等。 如果没有激素补充治疗的禁忌证， 可在医生指导下考虑进行激素补充治疗。通过这些综合措施，女性朋友们能够更好地预防骨质疏松，提高生活质量。 

激素补充延缓流失 

随着年龄的增长，特别是女性步入40岁之后，卵巢功能逐渐减退，导致雌激素水平下降。雌激素对骨骼健康至关重要，它能增加骨密度并减少骨质流失，因此这一变化可能会引发骨骼方面的健康问题。当女性出现更年期症状，如月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、烦躁、情绪低落时，激素补充治疗成为一种可行的选择。通过补充雌激素，模拟卵巢的自然激素分泌，从而显著缓解 以上不适。此外，激素补充治疗还可以解决 生殖泌尿道萎缩相关问题，如阴道干涩、性交痛、反复下尿路感染、夜尿、尿频、尿急等。关于雌激素会使女性变胖的说法， 其实是一个误区。雌激素本身并不会 导致女性变胖。实际上，雌激素对于女性的新陈代谢和脂肪分布有调节作 用，可以帮助女性保持健康的体重。 当然，任何治疗都需要进行个体化评估，如果女性有肥胖问题，医生会在 治疗中考虑这些因素，制定适合个体的治疗方案。 

药物治疗对抗病症 

药物治疗是老年骨质疏松症患者常见的选择。可以选用地舒单抗进行治疗，特别是对于那些使用双膦酸盐或特立帕肽停药后的患者，地舒单抗是一个很好的序贯治疗选择。治疗5 ～10年后，建议重新评估骨折风险，并根据情况决定是否停用。如果停用地舒单抗，可以考虑使用其他抗骨质疏松药物，如双膦酸盐，以预防骨量流失和降低骨折风险。总的来说，抗骨质疏松药物治疗 需要个体化，根据患者的具体情况进行选择和使用。 

日常注意防跌倒

腰酸、背痛、驼背、身高降低等 都是骨质疏松的常见症状，而其中最严重的后果是骨质疏松性骨折。髋部骨折是骨折中最致命的一种，尤其是对于老年人来说，随着年龄的增长，死亡风险也会相应增加。 值得注意的是，曾经发生过脆性骨折的老年人再次骨折的风险更高，尤其是女性，最常见的骨折部位是椎体。跌倒成为老年脆性骨折术后再骨折的主要原因。为了预防跌倒和减少骨折风险，推荐对老年骨质疏松症和脆性骨折患者进行全面跌倒风险评估。对于评估结果为有风险的患者，应该采取相应的干预措施，如改善平衡训练、综合运动等。同时，保持规律的锻炼、选择合适的衣物和鞋子、科学选用适老的辅助器具，以及定期进行防跌倒评估，并遵医嘱用药，都是重要的预防措施。 美丽人生是每一个女性追求的目标，我们不仅要有美丽的容颜，更要有挺拔的身材。让我们从现在开始， 关注骨健康，远离骨质疏松症，拥有美丽而挺拔的人生。