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“儿童就医难”引发两会代表关注

妇联直播间 2015-03-13 18:19:00

看病难照片2

针对“孩子看病难”的问题,妇联系统的全国人大代表、全国政协妇联界的委员在“两会”上提出《关于在医改中采取切实措施,缓解儿童就医难的建议》。

儿童健康关系到家庭的幸福,关系到国家、民族的素质和未来。党和政府历来高度重视儿童健康成长,确立了“儿童优先”原则,制定了一系列法律法规和战略措施,初步建成由妇幼保健机构、儿童专科医院、综合医院儿科和基层医疗卫生机构构成的儿童医疗保健服务体系,为保护儿童健康提供了重要保障。但我国儿童医疗服务体系发展与群众需求尚有一定差距,儿童日益增长的医疗服务需求,与我国各级医疗单位的儿科医疗供给之间严重不匹配,儿童就医难问题十分突出。

当前我国儿童医疗服务的现状:一是儿童医疗资源总量不足,基础设施条件差。据专家介绍,中国总人口有13亿多,儿童约占五分之一,而儿童专科医院仅有68家,占全国医疗机构的0.42%;儿科床位25.8万张,占全国医院床位数的6.4%,儿童医疗资源严重短缺。二是儿童医疗资源分布不均衡,优质资源过于集中。优质资源稀缺且主要集中在少数专科医院和大医院儿科,相当一部分省会城市和地级市没有独立设置的儿童医院,综合医院中只有一半左右设有儿科,基层医疗卫生机构儿科力量薄弱,专业技术人员数量少、水平相对较低。三是儿科医务人员严重短缺。我国每千名儿童仅有0.45名儿科医师,据专家分析,要较好地满足全国儿童医疗保健需求还需要约20万名儿科医生。四是儿童医疗服务需求增长迅速。儿科门急诊人次从2009年的3亿人次增长到2012年的4亿人次,增长了33%,但15年来,全国的儿科医生仅增加了5000名。单独二孩政策的实施,每年将新增出生人口约200万,需求与供给矛盾将进一步加剧。

儿童用药量少、辅助检查少、收费项目少,儿科医疗收入明显低于其他科室。由于没有合理的政策调节机制,使儿科医师陷入执业风险高、压力大、待遇低,没有吸引力的尴尬境地,挫伤儿科工作人员积极性,造成综合医院儿科不断萎缩,儿科人才流失,使儿童看病难的问题更加突出。

2013年国家发展改革委、卫生计生委联合印发了《儿童医疗服务体系建设规划》,到2016年,在全国范围支持400所左右的地市级以上综合医院儿科、儿童医院建设,总投资130亿元。《医药卫生人才中长期人才发展规划(2011-2020年)》,也将儿科医师作为急需紧缺专门人才纳入规划,加强儿科医师队伍建设。

建议各级政府把儿童医疗卫生事业发展统筹纳入当地社会发展总体规划中,相关部门按照《医疗机构基本标准(实行)》和《贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》要求,在二级及以上综合医院和所有妇幼保健院必须设置儿科,建设省级和市级儿童医疗中心,合理增加儿童医院数量。在社区一级设立儿科诊所,鼓励大医院的儿科医生走进社区,加强基层儿科医疗服务能力。采取措施,解决儿科医生的激励机制和待遇问题。卫生部门应加大对儿科人才培养力度,加强儿科医师队伍建设,提高基层儿童医务人员的专业水平,着力加强孕产妇和儿童危急重症救治能力和基层儿童保健和常见病防治能力。教育部门应在医学院校中恢复儿科系,加强儿科教育队伍建设,增加儿科教学课程,推动儿科的科学研究,促进儿科学科建设,从而保障和促进儿科事业的发展。

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