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刘梅颜:一心护“双心”

健康生活 2025-06-18 16:19:56

在全亚洲最大的心血管病医院——北京安贞医院,双心治疗中心的诊室里,刘梅颜每天面对的是命悬一线的“心病”,以及患者讳莫如深的“心事”。她将心理干预融入心脏疾病治疗,以双心医学为桥梁,打破传统心血管诊疗的单一模式,搭起一条温暖的“心路”。 

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急诊科送来一位女科学家

“如果我们自个儿都不爱自个儿,后续的路就会很难走。”刘梅颜轻轻放下手中的病历,这句话像是说给患者,又像是说给每一位正在“内耗”中挣扎的女性。

刘梅颜说起某个清晨,急诊科送来一位她熟悉的女科学家,肿胀的面庞压在氧气面罩下,听到刘梅颜的声音,这位女科学家的眼泪无声地流下来。能攻克科研难题、能扛住职场压力,女科学家却被中考儿子的叛逆“击倒”了。“但其实,压垮她的不是与儿子的争吵,而是长年能熬能忍的自我消耗。”刘梅颜说。

在双心中心的实验室里,一组对比影像揭示出真相:平静时的心脏造影血流均匀如春日溪流,而在连续心算测试5分钟后,血管网络竟出现大片“荒漠”——这正是职场妈妈熬夜赶方案时、孩子叛逆期母亲彻夜难眠时,她们心脏的真实写照。“每次急诊收治突发心衰的女性,10个里9个会哭着说‘最近压力太大了’。”刘梅颜展示的“心理压力—心脏缺血”研究成果,颠覆了传统心血管诊疗认知。

刘梅颜在调研中发现,中青年女科技工作者群体,16.6%患有心血管疾病,21.4%存在抑郁状态。她呼吁社会关注女性心身健康,破除“女性心脏疼是心眼小”的偏见,发起“女性双心健康专项行动”,目前已开展近百场健康教育公益活动。  

刘梅颜让记者看她和团队设计的女性心脏病识别指南。她指着图上细若游丝的末梢血管说:“男性心梗像主干道塌方,女性却是毛细血管网崩溃。”数据显示,女性首次心脏病发作死亡率比男性高15%,6年内二次发作风险更是男性的2倍,但多数人将女性胸痛归咎于“生气”。

刘梅颜特别提到更年期女性的“隐形战场”:潮热盗汗的表象下,雌激素断崖式下跌正摧毁着心血管保护屏障。诊室里见过裹着棉被喊“后背漏风”的患者,遇到过坚信“脑袋变大”而用围巾紧箍头部的知识女性,这些看似荒诞的症状,实则是身体发出的求救信号。

耐心听病人诉说45分钟

回忆起从事双心治疗的历程,刘梅颜的思绪回到了25年前。

2000年,刘梅颜在北京大学人民医院独立出诊时,一位患者用45分钟倾诉病情,数次落泪,最后郑重地感谢刘大夫耐心地听他说了这么久。她当时就意识到,医生的耐心倾听不仅是治愈的良药,更是医患信任的基石。此后,她在心脏重症监护室(CCU)目睹了患者因强大的心理意志而创造的生命奇迹,一名心梗患者在等待儿子归来的强烈求生欲下挺过了危险期。这让她开始系统关注心理因素对心血管疾病的影响。 

2013年调入北京安贞医院后,刘梅颜正式投身双心医学研究,提出“心脏与心理双管齐下”的治疗理念。她发现,门诊患者中约1/3合并心理问题,普通病房患者比例升至2/3,而CCU患者几乎100%存在情绪困扰。这一发现推动她将双心诊疗从理论推向实践。

2022年,刘梅颜主导成立安贞医院双心医学中心,建立“三阶段评估体系”——初诊筛查、住院干预、出院随访。数据显示,双心治疗使患者再住院率下降50%,心血管事件减少30%。

一名连续四次心梗的企业家患者,在刘梅颜的追问下吐露了隐藏20年的抑郁情绪。调整治疗方案后,患者未再复发,印证了“心理干预是打破心脏病反复发作的关键变量”。刘梅颜强调,约2/3的急性心梗患者在发病前1~2周经历重大心理创伤,而抑郁会使冠心病死亡率翻倍。

在传统治疗中,焦虑抑郁常被忽视。刘梅颜团队通过双心诊疗模式,将心理评估纳入常规流程。例如,一位因工作压力诱发胸痛的患者,通过神经调节药物与心理疏导,症状显著缓解。一项针对195例冠心病患者的研究显示,双心治疗组有效率高达98.73%,超常规组的91.38%。

刘梅颜牵头起草的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》发布,填补了国内双心医学领域的标准空白,为临床医生提供了明确的诊疗依据。为推广双心医学,刘梅颜团队搭建“县医院—社区—家庭”三级网络,培训1.2万名基层医生掌握心理筛查技术。在基层应用中,急性心梗患者的心理问题发生率显著下降,印证着她所说的“医学的进步不仅是技术创新,更是理念的普惠”。

“高兴”是第一处方

刘梅颜用双心医学重新定义了心脏健康的边界,未来医学应是“技术与人文并重”的学科。她推动医学模式从“生物医学”转向“生物—心理—社会”整合模式,强调“心脏不仅是泵,更是情感器官”。愉悦情绪可促进血管舒张激素分泌,而长期抑郁则导致血压波动、心律失常。

那些因家庭矛盾、工作重压或更年期困扰而突发心梗的女性患者,她们的病历本上往往不仅记录着堵塞的血管情况,更写满了未被倾听的心事。刘梅颜坚定地认为:唯有解开“心”这个关键变量,才能真正打破临床实践中“头痛医头、脚痛医脚”的负性循环。医生的最高价值不在于堆砌冰冷的统计数据,而在于点燃患者心中的希望之光。

为了科普,刘梅颜还提出“科学算命”的概念。就像查看“生命天气预报”,通过评估家族遗传史(如父母是否有心脏病)、关键生理指标(血压、血糖、血脂、尿酸、体重指数BMI)以及吸烟状况这六大核心因素,就能绘制出一张个人专属的健康风险图谱。“如果父母双方都有心脏病史,再加上你本人已有血压高和血糖异常这两项‘红灯’,那么未来十年发生心血管事件的风险概率就可能超过50%。”

但在所有干预措施中,“高兴是第一处方”。 刘梅颜观察到,许多患者过度依赖药物或技术,却忽视了情绪管理和生活方式的根本性调整。她鼓励患者培养兴趣爱好、建立社会支持网络、学习压力管理技巧,将“保持心情愉悦”提升到与按时服药同等重要的地位。在她看来,积极的心态不仅能提升治疗依从性,其本身就能产生强大的“心身正反馈”,是抵御疾病、促进康复的无形良药。这种将严谨科学与深切人文关怀融为一体的理念,正是刘梅颜推动的“双心医学”最动人的实践,也为现代医学照亮了一条更温暖、更全面的路径。

采访尾声,刘梅颜说起最难忘的患者——96岁的抗美援朝老兵。老人30岁时确诊糖尿病,却精神矍铄地活成医学奇迹。问及长寿秘诀,老人伸出四根手指:一乐、二动、三规律、四吃药。这句朴素智慧被刘梅颜写在授课的ppt里,旁边贴着女性心脏病发病率的曲线图,两者形成的奇妙对话,恰是她医学探索的注脚。

暮色漫过安贞医院的玻璃幕墙,刘梅颜将最新的临床和科研数据补充进双心诊疗的培训教程,她将带动全国更多的医生一起破解“双心”谜题。


女性“双心”健康问答

中国妇女:女性心脏病与心理情绪问题之间有何关联?

刘梅颜:在临床诊疗中,我们发现许多女性心脏病患者的背后都有心理和情绪问题的纠缠。尤其是女性在进入婚姻后,心理压力增加,容易引发心脏病。如果不及时识别和治疗,一旦发病,风险极大,甚至可能没有时间说再见。因此,女性需要对自己的身体和心理状态有合理的认识,才能更好地爱自己。

中国妇女:女性心脏病在诊断和治疗中存在哪些误区?

刘梅颜:首先,很多人认为女性不容易得心脏病,但实际上女性心脏病非常常见,只是被忽视了;其次,女性心脏病的症状与男性不同,女性往往表现为胸痛、呼吸困难等,但这些症状容易被误认为是情绪问题,导致延误治疗;此外,现有的治疗方法对男性和女性基本一致,但女性心脏病的发病机制与男性不同,尤其是在末梢血管的病变上,往往与情绪压力和心理状态高度相关。

中国妇女:女性在家庭和职业压力下如何保护自己的心脏健康?

刘梅颜:现代女性往往要兼顾工作和家庭,导致心理压力过大,让心脏“不堪重负”,我们建议女性要学会合理分配时间和精力,避免过度劳累。同时,养成运动的习惯非常重要,家务劳动并不能完全替代运动。此外,女性要学会释放情绪,避免长期压抑,因为情绪的积压会对心脏造成极大的损伤。

中国妇女:女性在更年期如何调整心理和心脏健康?

刘梅颜:更年期是女性心理和心脏健康的关键时期。更年期女性容易出现情绪波动、出汗、失眠等症状,这些症状可能会加重心脏负担。因为雌激素保护作用的减弱,更年期女性需要特别关注心理和心脏健康。建议她们保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,避免过度劳累。同时,更年期女性可以通过饮食调理、心理疏导等方式缓解症状,必要时可以寻求医生帮助,进行药物治疗或心理干预。

中国妇女:女性如何通过生活习惯预防心脏病?

刘梅颜:女性预防心脏病需要从生活习惯入手。首先,保持适量的运动非常重要,每天至少进行30分钟的体育锻炼,避免久坐不动。其次,饮食要均衡,控制总热量摄入,避免高糖、高脂肪的食物。此外,保持良好的睡眠习惯,避免熬夜,保持生物钟的规律。最后,女性要学会释放压力,避免长期情绪积压,可以通过冥想、瑜伽等方式来放松心情,保持心理健康。